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知识讲座

 

CT检查知识点滴

 

    作者:杨芷静    时间:2018-05-28   出处:影像诊断中心   编辑:XL   点击次数:1688

患者来放射科预约CT增强检查时会问:医生,增强是不是要打什么药呀?怎么打的呢?打这个药会不会影响身体啊?

CT 增强检查是使用高压注射器做静脉团注,即短时间内快速大量注射造影剂。一般使用非离子型水溶性碘造影剂,安全性高,一般不会发生药物反应,但极少数患者由于特异体质或各种无法预知的原因,可能发生碘过敏及肾功能损害等不良反应。

这时很多人就会问了:什么是碘过敏反应啊?会有哪些症状表现呢?

碘过敏是碘造影剂经由静脉注射引起全身的各种各样的不适。简单的说就是碘剂本身不是过敏原,且与造影剂剂量、注入速率等无关,非常小的剂量也可能引起非常严重的反应。

其次,该过敏反应无免疫系统记忆效应,即上次反应不意味着下次反应,碘过敏无法预测!过敏反应如:恶心、呕吐、荨麻疹、哮喘,喉头水肿、血压下降、休克、呼吸心跳骤停等。

放射技师在操作时需密切观察患者反应,一旦发生过敏反应,立即停止注射及停止扫描,医生会立即做出相应的抢救措施,应使患者安静休息,吸新鲜空气或给氧,并观察发展动态;检查结束后大量饮水;服用抗组织胺药物(扑尔敏,苯海拉明等);或静注地塞米松10mg,以防病情进一步发展。

有以下情况的患者,不宜进行CT 增强检查:

 (1)目前患有甲状腺功能亢进;

 (2)曾有对含碘对比剂过敏的病史;

 (3)目前患有重症肌无力;

 (4)妊娠。

有以下情况的患者,需慎行此项检查,检查前与临床医师联系,确认患者是否适合或必须进行CT增强检查:

 (1)肾功能不全 ;

 (2)严重心肺疾病:肺动脉高压,支气管哮喘,心力衰竭等;

 (3)糖尿病肾病患者,近期在服二甲双胍类药物,建议停服48小时后再进行此项检查,并一直持续到检查后48小时;

 (4)癫痫或急性神经系统疾病;

 (5)酒精中毒;

 (6)一般情况很差,如恶性肿瘤晚期,全身衰竭者;

 (7)自身免疫性疾病;

  (8)过敏体质者。

以上情况,在CT 增强检查须知及CT 增强检查知情同意书书上有详细说明,患者或家属需仔细阅读并在增强检查知情同意书上签字后方可进行检查



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